Главные вопросы о прививочной кампании в Петербурге.
Прививочная кампания в Петербурге в самом разгаре. Для того, чтобы достичь коллективного иммунитета (именно он позволяет избежать эпидемии) вакцинировать от гриппа нужно не менее 60% проживающих в Северной столице. В прошлом году этот показатель составил 62,5%, в этом планируется поставить прививки 63,1% петербуржцев — это более 3,5 млн человек (из них 600 тысяч детей). На данный момент количество привившихся составляет около 1,3 млн человек.
При этом, если верить данным, которыми горожане поделились в ходе опроса SuperJob, только 28% опрошенных верят в оправданность вакцинации против гриппа. Это чуть ниже, чем в среднем по России. Причем больше за иммунизацию выступают мужчины — 30%, у петербурженок результат скромнее — 26%. Ничего хорошего в скепсисе, распространенном среди горожан, утверждают врачи, нет. Вакцина помогает избежать случаев тяжелого, осложненного течения гриппа. Даже если привитый человек заболеет, он перенесет заболевание намного легче, чем уклонившийся от прививки. Именно это, по словам начальника отдела по организации амбулаторной медицинской помощи взрослому населению Комитета по здравоохранению Ларисы Соловьевой, наблюдали медики в прошлом году.
Между тем в городе уже фиксируются случаи заболевания гриппом, однако пока основная масса чихающих и температурящих людей подхватила респираторные вирусы негриппозной этиологии — парагриппа, SARS-CoV-2, риновирус.
Как ожидается, в этом сезоне россиян атакуют несколько штаммов вируса. По прогнозам ВОЗ, в северном полушарии ожидаются вспышки гонконгского (H3N2) и так называемого свиного гриппа (оба — типа А). Кроме того, свою лепту в заболеваемость внесут штаммы типа В — Victoria и В — Yamagata.
«Прежде всего должны привиться дети (начиная с шести месяцев), особенно школьники, студены, призывники, беременные женщины, а также граждане шестидесяти лет и старше, люди, страдающие хроническими заболеваниями — сердечно-сосудистой системы, легких, онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом, граждане, имеющие ожирение или лишний вес», — подчеркивает Лариса Соловьева.
В Петербурге, как и во всей России, в этом сезоне вакцинацию проводят отечественными вакцинами: четырехвалентной («Ультрикс Квадри», которая содержит антигены двух штаммов типа А и двух типа В), трехвалентной «Флю-М» (два антигена типа А и один типа В), а также «Совигриппом» (со сниженной нагрузкой по трем антигенам и стимулятором иммунитета — адъювантом).
Перечень противопоказаний к иммунопрофилактике гриппа включает в себя аллергические реакции на куриный белок и на другие составляющие части вакцины, а также обострение хронического заболевания или наличие симптомов острого респираторного заболевания (повышенная температура тела, слабость, кашель и др.). Если человек перенес ОРВИ, обострение хронического заболевания или желудочно-кишечную инфекцию, ставить прививку можно не ранее, чем через две недели после полного восстановления.
«Каждый год ВОЗ дает рекомендации о том, к приходу каких вирусов готовиться к следующему эпидемиологическому сезону, и все страны мира, которые производят вакцины, выпускают их против одинаковых штаммов. Какие придут на самом деле — никто не знает, но привиты будут все абсолютно одинаково — против трех или четырех штаммов», — пояснил «Росбалту» главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ имени Пирогова Владимир Никифоров.
Все вакцины, которые сегодня представлены в медучреждениях Северной столицы, выполняют возложенную на них функцию. Однако есть мнение, что человеку, который не склонен к болезням и не является частным посетителем поликлиник, подстегивать иммунитет смысла нет (тем более, что стимулированный всплеск все равно сменится некоторым упадком). Впрочем, о выборе той или иной вакцины всегда можно посоветоваться со своим врачом.
Бесплатно вакцинироваться петербуржцы могут в поликлиниках по месту прикрепления, а также в 50 мобильных пунктах, расположенных возле метро и в торговых центрах. Кстати, в этом году в передвижных пунктах можно привиться и от пневмококка — вакциной «Превенар». Прием осуществляется в порядке живой очереди, собой необходимо иметь паспорт и полис ОМС (сентябрьский график их работы представлен на сайте Комздрава, в октябре он вряд ли претерпит серьезные изменения). На крупные предприятия и в учреждения образования для вакцинации выезжают передвижные бригады. Также привиться можно в коммерческих медицинских центрах.
Во всех случаях перед прививкой человека осмотрит и опросит терапевт, проведет необходимые измерения витальных показателей.
Врачи советуют вакцинироваться до 1 ноября: дело в том, что для формирования иммунитета требуется две недели, и к моменту потенциального всплеска заболеваемости (середина-конец зимы) организм будет находиться уже на пике иммунитета. Кроме того, с каждым днем возрастает риск, что вы привьетесь, будучи уже зараженным. Это, конечно, не очень нежелательно. Но важно понимать, что в вакцине содержится не та доза антигена, чтобы как-то серьезно повредить человеку, даже если он находится в инкубационном периоде.
В прошлом году вакцинация продлилась до 25 декабря, в Комздраве не исключают, что текущая кампания может распространиться и на последний месяц года — конечно, если эпидемическая ситуация позволит.
Вопреки до сих пор циркулирующим мифам, заболеть от прививки нельзя, однако возможны реакции организма на вакцину. Самая неприятная (однако и чрезвычайно редко встречающаяся) и требующая незамедлительного обращения за медицинской помощью — анафилактический шок. Высокая температура и значительное (от 8 см в диаметре) покраснение в месте инъекции или отек — также поводы обратиться к врачу. Такие симптомы, как небольшое покраснение или уплотнение в месте укола, незначительное повышение температуры, слабость и ощущение разбитости, боли в мышцах, специального лечения не требуют. В этих случаях возможен прием обезболивающих и жаропонижающих средств. А вот самостоятельно наносить на место укола какие-то мази не следует, допустимо приложить холод, уточнили в Комздраве.
Елена Дудина